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A menstruação para a maioria das mulheres, vem sempre acompanhada de uma série de sintomas incômodos. No entanto, isso é algo normal que acontece com todas as mulheres em fase reprodutiva. Sendo assim, a menstruação atrasada por mais de 15 dias também causa preocupação e dúvidas.
O atraso na menstruação é algo bastante comum, e nem sempre é sinal de gravidez. Na verdade, uma série de fatores do dia a dia podem contribuir para um atraso da chegada da menstruação. Por exemplo, distúrbios hormonais, estresse, e uso de medicamentos. Tudo isso pode interferir no ciclo menstrual da mulher.
Aliás, a irregularidade do ciclo menstrual é um das queixas mais comuns das mulheres em fase reprodutiva. Para se ter uma ideia, no caso de mulheres com infertilidade, o ciclo menstrual irregular com ausência de ovulação soma 32% das causas de problemas para engravidar.
Sendo assim, a seguir vamos entender melhor sobre o assunto e conhecer as causas mais comuns da menstruação atrasada.
Quanto tempo de atraso na menstruação é normal?
Essa é uma questão fundamental. Então, para isso precisamos entender como funciona o ciclo menstrual. Em média, o ciclo menstrual normal dura 28 dias. Contudo, no caso de ciclos com intervalo de 21 a 35 dias, com antecipação ou atraso de até 3 dais são completamente normais. Mas, isso não quer dizer que períodos maiores precisam ser um problema, contando que o ciclo tenha um padrão de regularidade.
Agora no caso de mulheres com ciclo menstrual irregular, como aquelas que sofrem com síndrome do ovário policístico, por exemplo, avaliar o atraso menstrual é um pouco mais difícil. Portanto, nesses casos, é comum a mulher ovular sem ter ciclos menstruais frequentes.
Sendo assim, primeiramente deve-se descartar a possibilidade de uma gestação. E para confirmar a ovulação deve ser através de uma ultrassonografia ou por meio da dosagem hormonal no sangue.
Quando procurar ajuda médica?
Não basta a menstruação atrasar um mês para determinar que isso seja um caso de irregularidade menstrual. Sendo assim, para chegar a essa conclusão leva tempo, já que a avaliação não pode ser baseada em um único ciclo menstrual.
Para mulheres que menstrual regularmente, a partir do atraso o primeiro passo é fazer o teste de gravidez. Caso não tenha uma gestação, e a menstruação atrase por três ciclos ou mais, o ideal é procurar um médico para analisar e procurar as causas relacionadas à menstruação atrasada.
Já no caso de mulheres que não têm um ciclo menstrual regular, o recomendado é avaliar o calendário menstrual por no mínimo seis meses. Então, caso se confirme a irregularidade, a mulher deve ir ao médico especialista.
Por fim, no caso de mulheres que estão tentando engravidar, a recomendação é procurar um especialista em reprodução humana. O ideal é fazer isso após seis meses de tentativas de ter um gestação sem sucesso.
Principais causas da menstruação atrasada
1. Estresse
O estresse, assim como a ansiedade caracterizam uma das causas mais comuns do atraso na menstruação. O excesso de responsabilidades, que acarreta no estresse, pode resultar em uma alteração dos hormônios. Contudo, na maioria das vezes, esse quadro é resolvido sozinho, quando passa o pico de estresse.
2. Obesidade ou subpeso
Mulheres com obesidade, ou seja, que tem uma maior quantidade de gordura corporal, comumente produzem mais estrogênio. Sendo assim, quando esse hormônio está com nível elevado, pode resultar em casos irregulares e também anovolutário, ou seja, quando a mulher não menstrua.
Em contrapartida, mulheres com subpeso, ou seja, com peso corporal muito abaixo do considerado saudável, também podem ter ciclos irregulares, pela falta de estrogênio. Já que a falta de tecido gorduroso diminui a capacidade do organismo de produzir esse hormônio.
3. Uso errado de anticoncepcional causa menstruação atrasada
Geralmente, os anticoncepcionais de uso oral tem o intuito de imitar o ciclo natural da mulher. Então, após longos períodos usando o medicamento, o organismo pode ter uma dificuldade para se normalizar. Ou seja, retomar o clico natural, o que pode resultar na menstruação atrasada. Portanto, muito importante saber como parar de tomar anticoncepcional e o que acontece com o corpo.
4. Prática de atividades físicas em excesso
É comum em atletas de alto desempenho sofrer com alterações hormonais, que acabam afetando o ciclo menstrual. Contudo, isso não afeta todas as mulheres que praticam atividades físicas. Isso é mais comum em caso de atletas de alto nível, como competidoras profissionais.
5. Alteração na tireoide causa menstruação atrasada
Disfunções na glândula da tireoide, como hipertireoidismo ou hipotireoidismo, também são uma das causas da menstruação atrasada. Isso porque afeta diretamente a produção hormonal e causa as alterações nos ciclos. Nesses casos, é fundamental procurar um médio para começar o tratamento adequado.
6. Síndrome dos ovários policísticos
Mulheres que sofrem com a síndrome dos ovários policísticos, a SOP, apresentam atrasos menstruais e até ausência da menstruação em determinadas épocas. Isso é resultada da produção excessiva do hormônio androgênio, que afeta diretamente o ciclo menstrual
Aliás, confira 5 sinais de que você pode ter a síndrome dos ovários policísticos.
7. Amamentação
Para mulheres que acabaram de dar à luz e ainda estão amamentando, é normal não menstruar. Inclusive, esse quadro é chamado de amenorreia transitório. Isso acontece devido a prolactina, que regular a produção do leite e também interfere na ovulação da mulher.
8. Pré-menopausa
A menopausa ocorre geralmente para a maioria das mulheres lá pelos 50 anos de idade. No entanto, na fase que antecipa a menopausa, cerca de 1 a 5 anos antes da interrupção da menstruação, muitas mulheres sofrem com a irregularidade menstrual.
Quanto tempo de menstruação atrasada pode ser gravidez?
Os primeiros sintomas de uma gestação podem ser muito particulares e variar para cada mulher. No entanto, pode ser que os primeiros sintomas podem apareçam antes mesmo da menstruação atrasada. Então, geralmente, eles surgem a partir da quinta ou sexta semana de gravidez, ou seja, entre 7 a 14 dias após o dia que a menstruação deveria vir.
Contudo, a intensidade e regularidade dos sinais também variam entre as mulheres. Por exemplo, para algumas mulheres os sintomas são bem evidentes não deixando dúvidas para as mães. Já em outros casos, passam despercebidos, e confundidos apenas como um mau estar comum.
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Fontes: Ceferp Saúde Bem Estar
Bibliografia
- Practice Committee of American Society for Reproductive Medicine. Current evaluation of amenorrhea. Fertil Steril. 2008; 90(5 Suppl):S219-25.
- Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Diagnostic evaluation of the infertile female: a committee opinion. Fertil Steril. 2015; 103(6):e44-50. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.03.019.
